İYİ TARIM UYGULAMALARI BELGELENDİRME BAŞVURU FORMU

Lütfen bu formu detaylı bir biçimde doldurarak tarafımıza gönderiniz. Denetimde farklı bir dil kullanılması talep ediliyorsa ya da denetimin yapılmasını engelleyecek güvenlik koşulları ve bunlarla ilgili alınması gereken emniyet önlemleri varsa lütfen UKS yetkilileri ile irtibata geçiniz.

KİŞİ/KURULUŞ BİLGİLERİ Kişi/Kuruluş Adı: Adresi: Telefon: Faks: E-mail: Web site: Vergi Dairesi: Vergi No: Firma Yetkilisi: Ünvanı: Cep Tel: T.C. Kimlik No: İrtibat Kurulacak Kişi: Ünvanı: Tel: Faks: E-Mail   SEÇENEK I İÇİN DOLDURULACAKTIR (BİREYSEL ÇİFTÇİ) Belgelendirilmesi talep edilen ürünleri tanımlayınız. Ürün Toplam Alan (Hektar) Ada/Parsel No Hasat Dönemleri Yer (Köy/Bucak /İlçe/İl) Açık Alan/Sera Üretim Mktarı (ton) Ürün İşleme Bilgileri (Ürün İşleme Varsa Doldurulacaktır) Bu başvuru formunda belirtilen ürünlerin işlendiği, kendinize ait veya kiralanmış tüm ürün işleme sahalarını belirtiniz. İşletme Adı Adres İşlenen Ürün(ler) Tahmini Kapasite (Ton/yıl) İşlem (Depolama, paketleme v.s.) SEÇENEK II İÇİN DOLDURULACAKTIR (ÇİFTÇİ GRUBU) Belgelendirilmesi talep edilen ürünleri tanımlayınız. Ürün Toplam Alan (Hektar) Ada/Parsel No Hasat Dönemleri Yer (Köy/Bucak /İlçe/İl) Açık Alan/Sera Üretim Mktarı (ton) Ürün İşleme Bilgileri (Ürün İşleme Varsa Doldurulacaktır) Bu başvuru formunda belirtilen ürünlerin işlendiği, kendinize ait veya kiralanmış tüm ürün işleme sahalarını belirtiniz. İşletme Adı Adres İşlenen Ürün(ler) Tahmini Kapasite (Ton/yıl) İşlem (Depolama, paketleme v.s.) DİĞER BİLGİLER İyi Tarım Uygulamalarını (İTU) Hangi Tarih Itibariyle Uygulamaya Başladınız? Danışman hizmeti alındı mı ya da alınıyor mu? (*) Evet Hayır *Evet ise danışman firma ve kişi bilgisi Ön denetim talep ediyor musunuz? Evet Hayır Daha önceden İyi Tarım Uygulamaları denetimi geçirdiniz mi? Evet Hayır Lütfen aşağıda belirtilen dokümanları bu form ekinde kuruluşumuza gönderiniz: 1 Başvurusu Yapılan Ürünlerin ÇKS belgeleri 2 Daha Önceden Alınmış Olan İyi Tarım Uygulamaları Belgeleri 3 Kişi/Kuruluş Hakkında Bilgi Sağlayabilecek Katalog, Broşür V.B. (Var Ise)